Las estrategias de tratamiento continuo se están utilizando en la mayoría de los pacientes con mieloma múltiple (MM), en el pasado no era posible porque los fármacos que se utilizaban tenían un elevado nivel de toxicidad, aseguró la Dra. María Victoria Mateos, médico adscrito al Hospital de la Universidad de Salamanca.
Sin embargo ahora emergen nuevos fármacos, como los inmunomoduladores, que son de administración oral y tienen un buen perfil de toxicidad. «Esto hace que pacientes de mieloma en recaída o refractario, de nuevo diagnóstico e incluso con MM asintomático de alto riesgo, se beneficien de un tratamiento continuo», aseveró.
La especialista expuso que probablemente en el futuro todos los fármacos nuevos se planteen administrar , siempre que se tenga cuidado con la seguridad de ellos, de manera continua.
Hoy en día utiliza tratamiento continuo el paciente joven, candidato a trasplante «después de una inducción de 4 -6 ciclos, recibe trasplante y empieza a recibir una terapia de Consolidación de 2-3 ciclos y a partir de ahí puede empezar con un tratamiento de mantenimiento continuo, que usualmente el fármaco más utilizado es lenalidomida en monoterapia a bajas dosis, hasta progresión de la enfermedad.
En la actualidad el MM es incurable, pero las nuevas terapias han incrementado la supervivencia y ofrecido una muy buena calidad de vida. Se calcula que se diagnostican 12 mil nuevos casos al año, y que 45 mil son portadores de la enfermedad. Cifras que lo hacen ser el segundo cáncer hematológico (después del linfoma) más frecuente en el mundo.
La frecuencia de esta enfermedad de acuerdo a la OMS corresponde alrededor del 1% de todas las neoplasias malignas y del 10 al 15% de las neoplasias hematológicas y de acuerdo a las Guías Mexicanas de Mieloma Múltiple en nuestro país corresponde del 4.2 al 7.7% de las enfermedades oncohematológicas. El 90% de los casos se presentan en pacientes mayores de 50 años. De acuerdo a un estudios realizado en La Clínica Mayo, con más de 4082 pacientes, la mediana de edad es de 63 años y la incidencia de afectación extramedular es de un 20% y 40% entre los pacientes de 30 y 40 años respectivamente.
Hasta el momento no hay ningún tratamiento que sea curativo para el mieloma, sin embargo con Revlimid® (lenalidomida) los médicos cuentan con un medicamento vanguardista para ayudar a los pacientes a vivir más tiempo y con mejor calidad. Pacientes jóvenes candidatos a trasplantes, pueden alcanzar hasta 8 años de sobrevida, puntualizó la hematóloga de Salamanca.
Fue en marzo de 2011 cuando Asofarma dio a conocer el primer tratamiento oral para pacientes con Mieloma Múltiple. Una novedosa opción terapéutica que permite una reducción de hasta el 85% de la masa tumoral, además duplica lasupervivencia de los pacientes y reduce la progresión de la enfermedad.
Y es que Mieloma Múltiple, una enfermedad poco conocida y mal diagnosticada en la mayoría de los casos: Se trata de un padecimiento que hace que los huesos sean como cristales, por lo que los pacientes al caerse suelen sufrir fracturas muy dolorosas. Sin embargo, piensan que están mal de los huesos, de la espalda y se someten a diversos tratamientos para paliar con el dolor, sin saber que es otra enfermedad lo que los está dañando.
El Mieloma Múltiple (MM) es un cáncer producido por una gran cantidad de células plasmáticas en la médula ósea. Los pacientes sufren terribles dolores y si no son atendidos debidamente, esta enfermedad causa la muerte. La Dra. Mateos mencionó los retos a los que se enfrentan los nuevos tratamientos para MM: mejorar la calidad de la respuesta, prolongar la duración de la respuesta y finalmente prolongar la supervivencia de los pacientes, todo ello siempre unidas a un perfil de toxicidad aceptable, para mantener su calidad de vida, concluyó.
