Un Evento Vascular Cerebral se produce cuando el flujo sanguíneo es obstruido por un coágulo que se dirige al cerebro, por un estrechamiento o ruptura de un vaso sanguíneo. Anualmente, 15 millones de personas en todo el mundo sufren un evento cerebro vascular, de estos, 5 millones mueren y 5 millones quedan permanentemente discapacitados, lo cual supone una carga para la familia y la comunidad1.
Los EVC son la causa más común del síndrome de la neurona motora superior, cuyas características son aumento de tono muscular/tensión excesiva (hipertonía) y parálisis; éstas predisponen el desarrollo de contracturas que conducen a un mayor deterioro2. Algunos de los síntomas del EVC son: la pérdida súbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los brazos, piernas o cara; dificultad para hablar o comprender lo que se dice y problemas visuales en uno o ambos ojos3.
El EVC se asocia a secuelas angustiantes y discapacitantes porque no sólo afecta a la función física, sino también la emoción, la memoria, el pensamiento, la comunicación y la calidad de vida4. Del 20-30% de los pacientes que han sufrido un EVC están en riesgo de sufrir secuelas como: espasticidad en el brazo5; o blefaroespasmo, caracterizado por contracciones fuertes e involuntarias del músculo orbicular oculi, que en ocasiones se extiende a otras partes de la cara6.
Estudios demuestran que la aplicación de toxina botulínica tipo A de 500U en un periodo de entre 12 y 15 semanas posterior al EVC, reduce hasta un 78,6% los movimientos anormales en blefaroespasmo o espasmo hemifacial6; en el caso de espasticidad en el brazo de adultos, reduce el tono muscular, así como la discapacidad del paciente y la carga de atenciones del cuidador7. También alivia algunos síntomas como el dolor desde la primera semana; en la cuarta semana la mejoría general de la espasticidad del brazo es significativa para los flexores de los dedos (que ayudan a flexionar los dedos), este efecto puede ser mantenido con aplicaciones repetidas8.
Un Evento Vascular Cerebral es poco común en personas menores 40 años; cuando ocurre, la principal causa es la presión arterial alta1. Algunos factores de riesgo de sufrir un EVC son: tener una mala dieta, la inactividad física, el consumo excesivo de alcohol y cigarro. Esto favorece el aumento de la tensión arterial, el azúcar y las grasas en la sangre, por ello el ejercicio y desarrollar hábitos saludables es la única forma de prevenir un EVC y las probables complicaciones incapacitantes derivadas de éste3.
